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俗話說牙痛不是病,但痛起來要人命,近年來根據各大媒體的報導,一直在宣導牙齒相關的資訊

植牙的技術在台灣已經將近40餘年,我相信大部分的人去看牙醫時,醫師都會提到可能需要植牙的部分

每次聽到植牙的第一個想法就是超貴!但為了不要花錢又弄不好,今天就來細部的探討人工植牙這個議題

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這次參加朱裕華醫師的研討會"植牙孤兒不再流浪"與"植牙失敗即刻救援",今天研討會探討的兩個主題,

不單單只是台灣的問題而已,基本上可以說是全世界都有相同的情況正在同步發生中

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【 植牙孤兒 】

台灣植牙技術已經40餘年,但經過這20~30年期間,也許你當初的主治醫師,可能移民出國或是已經退休

口中原本植的牙已經找不到人維護,這就是植牙孤兒,一般的醫師看到不是自己植的牙,通常會被當人球踢來踢去

我相信在這40年間植牙的人不在少數,像是這樣求助無門的患者可說是比比皆是,

今天朱醫師看到了這個問題點,也有心組成團隊希望來解決這樣的問題

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【 植牙失敗即刻救援 】

雖然台灣植牙技術經過這40年來,植牙的成功率高達90%以上,但還是有少部分的失敗案例,

照以往的植牙失敗率估算下來,平均10顆植牙就有1顆是壞的,那該如何發現自己植牙是壞的呢?

如果發現,植牙會流血、假牙會鬆動、流膿、口中異味,以上等狀況都應該立即去看醫生,做到即刻的救援,

不要等到骨頭都破壞了,地基都掏空了,再來去花費大量的時間與金錢下去重建

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【 植牙失敗原因 】

植體可能會因為四大因素而導致失敗的狀況,患者自己體質上的問題,機械器具上的問題,

醫生技術上的問題,牙齒術後使用狀況的問題,植牙失敗可能會發生以下幾種狀況,

植牙後發現有異味、或是口腔臭臭的、假牙搖晃,牙肉脹痛,這些都是植牙失敗症狀,

那我們該怎麼知道植牙成功呢?基本上要經過三個步驟地確認,

術後沒有大量出血、沒有裂開、沒有長膿,再來就是等到3~6個月後,是否能夠敲到骨頭的觸感,

接下來就是將牙齒裝上,看看是否會晃動,經過三道繁瑣的工程後才能夠確保植牙成功

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為甚麼常常說到植牙失敗有一半的原因是患者?假如先撇除醫生技術上的問題與機械器具上的問題,

先說到患者自己的身體狀況以下幾種也可能會造成植牙失敗,骨質疏鬆、糖尿病導致傷口較難癒合,

又或者是術後,抽菸、磨牙緊咬、牙周病、放療、照護不佳,都有很大的機率成為植牙失敗的原因,

植牙並不是花了大筆的錢請醫生手術後就沒事了,接下來術後的習慣及照護才是剛要開始而已

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【 植牙失敗案例|王小姐 】

植牙本身是會受到隔壁牙齒的牙周病影響,因長期的牙周病,她的骨頭慢慢萎縮,

而患者見狀並沒有立即去找醫生,等到她發現牙齒動搖的狀況很嚴重後,幾乎是沒辦法救治了

最後朱醫師不用費太多功夫,鬆動的狀態幾乎是可以直接夾起

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這樣的植體已經搖晃許久,可見患者也不知道應該要找哪位醫生來求救

一直拖一直拖到下面的牙齒開始痛的時候,可以看到牙根已經長肉瘤了

而且很多醫生看見不是自己的患者,根據種種因素就會想要將她轉診到大醫院去

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這是口內的照片,可以經過X光看到這麼大的坑坑洞洞,植牙失敗補救就是要經過時間讓傷口癒合,

膠原蛋白、再生膜、骨粉或是骨塊來填海造陸,將所有的坑洞全部補平,才能夠再次植牙

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【 植牙失敗案例|游先生 】

假若患者咀嚼肌是非常的強壯,這時候假牙的抗震性就要非常的強

如果沒有達到標準的話,很可能一段時間就容易的損壞及斷裂

看到照片,當金屬的彈性疲乏到一個臨界點就會斷裂,斷裂後假牙開始晃動

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這位患者也找不到原來的醫師,而且這位先生的假牙植體已經是20年前的材料

供應這材料的廠商也停業找不到了,幸好朱醫師這邊有客製化植體的機台

經過機台精密的掃描後,將患者的植體做到客製化的服務,將植體重新修復

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【 植牙失敗案例|劉小姐 】

這位患者的缺損較大,在許多醫師的看診下,種種的原因讓她一直沒辦法恢復得很好,

原來植牙並不是想像中的這麼簡單,除了醫生本身的技術以外,

術後維護的拿捏不能太超過,也不能完全置之不理,

再加上患者本身的體質,傷口恢復的速度快慢,都會影響到植牙的成敗

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來看X光非常明顯,她的骨頭已經到了鼻底,兩者相差幾乎快要不到0.5公分

這不只是簡單的補骨塊而已,因為這空缺太大,容易壓迫到血管,血液循環會變很差,

植牙失敗後如何補救,朱醫師做了很多經驗及技術上的補足,雖然醫師這部份結束了,

接下來的術後保養不只是患者要自己相當注意以外,也要遵守著醫師訂定的程序下去維護

患者搭配上醫師一同來努力,才能夠將失敗的風險降至最低,牙齒是要痛苦一陣子還是一輩子呢?

 


 

【 植牙難症轉診中心ICRT 】

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